Szczepienia ochronne dla dzieci nie od dziś są tematem pełnym kontrowersji. Zwolenników i przeciwników szczepień możemy odnaleźć na każdym kroku. Zanim jednak jako rodzice zechcemy opowiedzieć się po którejś ze stron, zapraszam Was do zapoznania się z „mini-przewodnikiem”, z czym to się je.
Kilka słów o tym, na co będą zaszczepione nasze dzieci i dlaczego. Przeciwko jakiej chorobie stosuje się dane szczepienie? Jakie są szczepienia ochronne dla dzieci płatne i bezpłatne?
Nasza legenda:
- szczepienie bezpłatne
- szczepienie płatne
Szczepienie: BCG, czyli szczepienie przeciwko gruźlicy – jeśli nie występują przeciwwskazania należy wykonać ją jak najszybciej – podczas pobytu na oddziale położniczym. Zapytaj, czy Twoje dziecko zostało zaszczepione, zanim wyjdziesz do domu po porodzie.
Szczepionka: Bezpieczna, ma już ponad 50 lat. Wywołuje odczyn w miejscu szczepienia – około 2-3 tygodnie od szczepienia tworzy się ropień/wrzód w miejscu wkłucia. Pęka samoistnie i nie wymaga żadnych szczególnych zabiegów! Należy normalnie kąpać dziecko. Każdy z nas nosi pamiątkę tego szczepienia na lewym ramieniu. Może wystąpić powiększenie węzłów chłonnych pod pachą po stronie szczepienia (nie groźne, ustępuje samoistnie).
Cena: BEZPŁATNA
Choroba: Gruźlica : sprawca- bakteria Prątek gruźlicy. Najczęściej z gruźlicą kojarzymy choroby płuc- jednak może wywołać gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub przybrać postać rozsianą (i swoim zasięgiem objąć inne narządy).
NIE! Nie szczepi się dzieci: które chorowały na gruźlicę, z ciężkim niedoborem odporności, w tym z AIDS. Indywidualnie podejmuje się decyzję o szczepieniu lub jego czasie w przypadku dzieci urodzonych przed czasem, z bardzo niską wagą urodzeniową, jeśli matka jest chora na gruźlicę lub jest nosicielem wirusa HIV. Dlatego tak ważny jest wywiad, którego udzielisz przed porodem!
Szczepienie: przeciwko WZW typu B – czyli Wirusowemu Zapaleniu Wątroby typu B. Jeśli nie występują przeciwwskazania należy wykonać ją jak najszybciej – podczas pobytu na oddziale położniczym, w ciągu 24 h od porodu. Zapytaj, czy Twoje dziecko zostało zaszczepione, zanim wyjdziesz do domu po porodzie. Szczepienie w 3 dawkach (0 m-c życia, 1 m-c życia i 6/7 m-c życia)
Szczepionka: Bezpieczna, zawiera „martwy” fragment wirusa. Mogą wystąpić miejscowe reakcje na szczepionkę – łagodne i krótkotrwałe (zaczerwienienie, bolesność miejsca wkłucia).
Cena: BEZPŁATNA. Jest również składnikiem odpłatnej szczepionki 6w1!
Choroba: Wirusowe Zapalenie Wątroby typu B: wszczepienna lub zakaźna żółtaczka – przenoszona głównie przez ” krew”.
Szczepienie: DTP, czyli przeciwko Błonnicy, Krzyścowi i Tężcowi. Dostępne również jako składnik szczepionki 5w1 i 6w1.
Szczepionka: Bezpieczna, zawiera „martwe” toksyny błonicy i tężca oraz martwe pałeczki krztuśca lub ich niewielką część. Występują 2 opcje szczepionki:
Całokomórkowa DTPw – bezpłatna zawiera całe Pałeczki Krztuśca
Bezkomórkowa DTPa – płatna, jako oddzielna szczepionka lub składnik szczepionek skojarzonych 5w1 i 6w1, zawiera tylko kilka oczyszczonych białek bakterii.
Często występują reakcje niepożądane (główną przyczyną jest „składnik’ przeciw Krztuścowi) takie jak reakcja w miejscu wkłucia (zaczerwienie, ból), gorączka, rozdrażnienie – dziecko jest niespokojne; zmniejszone napięcie mięśniowe i bladość- nie powoduje trwałych skutków; drgawki- bardzo rzadko i nie są niczym powikłane, niezwykle rzadko zdarzają się zaburzenia przytomności – WYSTĘPUJĄ DUŻO RZADZIEJ NIŻ ZACHOROWANIE NA KRZTUSIEC I JEGO KONSEKWENCJE- więc ryzyko jest niebanalnie mniejsze!
Dla dzieci, które nie mogą zostać zaszczepione przeciw Krztuścowi – jest dostępna szczepionka tylko przeciw Błonicy i Tężcowi.
Cena: BEZPŁATNA lub odpłatna (jako składnik w szczepionce 5w1 i 6w1)
Choroba: Błonnica (dyfteryt) : sprawca: Bakteria- Maczugowiec Błonicy. Powoduje zapalenie krtani i utrudnienia oddychania, uszkodzenia serca i nerwów. Śmiertelność do 20% mimo leczenia!
Tężec: sprawca: Bakteria- Laseczka Tężca. Bakteria produkuje bardzo silną toksynę powszechnie uznawaną za truciznę! Jej przetrwalniki żyją w glebie, wodzie, kurzu oraz w zardzewiałych przedmiotach. Do zakażenia dochodzi przez skaleczenie. Przebieg choroby: Skurcze mięśni (niekiedy ich siła prowadzi do złamań kości), drgawki, zaburzenia oddychania, zaburzenia przytomności, uszkodzenie nerwów. Śmiertelność do 50% mimo leczenia!
Krztusiec (Koklusz): sprawca: Bakteria- Pałeczka Krztuśca. Przebieg choroby: Bardzo silne i przewlekłe napady kaszlu, w konsekwencji bezdech, napady kaszlu. Może doprowadzić do śmierci u niemowląt.
Szczepienie: przeciw HiB. Dostępne również jako składnik szczepionki 5w1 i 6w1.
Szczepionka: Bezpieczna, szczepionka „nieżywa” tzn. zawiera oczyszczone fragmenty komórki bakterii. Objawy niepożądane: łagodne: gorsze samopoczucie, gorączka.
Cena: BEZPŁATNA lub odpłatna (jako składnik w szczepionce 5w1 i 6w1)
Choroba: Zakażenia wywołane przez Haemophilius Influenzae: sprawca: Bakteria- Pałeczka hemofilia typu b. Powoduje: zapalenie dróg oddechowych, ucha środkowego, opon mózgowo-rdzeniowych, nagłośni, płuc oraz sepsę. Śmiertelność ok. 6% bez w porę przeprowadzonego właściwego leczenia! Hemofilius nie jest jedynym sprawcą wymienionych chorób – jednak jest jedną z głównych przyczyn.
Szczepienie: przeciw Polio. Dostępne również jako składnik szczepionki 5w1 i 6w1.
Szczepionka: IPV, Bezpieczna, stosowana od kilkudziesięciu lat, szczepionka inaktywowana tzn. zawiera martwe wirusy Polio – czyli niezdolne wywołać chorobę. Objawy niepożądane: łagodne: reakcja miejscowa (zaczerwienie), gorączka; bardzo rzadko: ból głowy, mięśni, uczucie niepokoju.
Cena: BEZPŁATNA lub odpłatna (jako składnik w szczepionce 5w1 i 6w1)
Choroba: Polio – Wirusowe Porażenie Dziecięce tzw. Choroba Heinego i Mediny : sprawca: wirusy Polio. Przebieg choroby: niedowład lub porażenie kończyn, porażenie mięśni odpowiedzialnych za oddychanie i połykanie. Śmiertelność ok. 2%. Powoduje nieodwracalne porażenia mięśni, rehabilitacja jest bardzo mozolna i bolesna.
Szczepienie: przeciw Odrze, Śwince i Różyczce. Szczepionka: MMR-II oraz Priorix,to szczepionki 3w1. Zawiera żywe wirusy (zmodyfikowane i osłabione). Uważa się za stosunkowo bezpieczne – Powikłania są bardzo rzadkie. Najczęściej – reakcja w miejscu wstrzyknięcia (zaczerwienienie, obrzęk) wysypka. Bardzo rzadko niepożądaną reakcją po podaniu szczepionki są wybroczyny na skórze (same znikają) i niezwykle rzadkim powikłaniem jest łagodne zapalenie mózgu- jednak występuje dużo rzadziej niż jako powikłanie po przebytej odrze- a konkretnie 1000 razy rzadziej (u jednego dziecka na milion)!!!
Cena: BEZPŁATNA
Choroba: Odra: Wirusowa choroba zakaźna. Objawy: wysoka gorączka oraz wysypka – Zagrożenie stwarzają Powikłania po Odrze: zapalenie płuc, zapalenie mózgu (prowadzące co uszkodzenia tego narządu i śpiączki) może występować nawet kilkanaście lat po przejściu Odry.
Świnka: Wirusowa choroba zakaźna tzw. Nagminne zapalenie przyusznic, czyli ślinianek przyusznych. Objawy : gorączka, ból i opuchlizna w okolicy małżowiny usznej. Jak powyżej występują ciężkie powikłania tej choroby takie jak: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie trzustki, zapalenie serca, jąder/jajników, głuchota.
Różyczka: Wirusowa choroba zakaźna. Objawy: gorączka oraz wysypka (u dorosłych może przebiegać bezobjawowo lub „grypopodobnie”) Powikłania: stosunkowo rzadko występują: zapalenie stawów oraz zapalenie mózgu. WYJĄTKWO NIEBEZPIECZNA DLA KOBIET W CIĄŻY!!! (powoduje poronienia, śmierć płodu i ciężkie wady rozwojowe płodu).
Co nam oferuje Państwo, a co wolny „rynek farmaceutyczny” ? Podstawowe różnice między szczepionkami refundowanymi a odpłatnymi 5 w 1 i 6 w 1.
Na początek: które „szczepienia” obejmują opcje 5w1 i 6w1:
|
Szczepionki „standardowe” refundowane |
Szczepionki 5w1 |
Szczepionki 6w1 |
Przeciw WZW typu B |
Przeciw WZW typu B oddzielne szczepienie |
Nie zawiera. |
Zawiera. |
DTP |
-przeciw Błonnicy, Tężcowi, Krzuścowi oddzielne szczepienie- szczepionka 3w1 |
Zawiera. |
Zawiera. |
Przeciw HiB Hemofilius |
oddzielne szczepienie |
Zawiera. |
Zawiera. |
Szczepionka: IPV (Wirusowe porażenie dziecięce) |
Przeciw POLIO tzw. Chorobie Heinego i Mediny oddzielne szczepienie |
Zawiera. |
Zawiera. |
Na czym tak naprawdę polega różnica?
Chyba najistotniejszą różnicą jest składnik DTP- czyli szczepionki przeciw Błonicy, Tężcowi i Krztuścowi:
Całokomórkowa DTPw – bezpłatna zawiera całe Pałeczki Krztuśca. Natomiast składnik szczepionki 5w1 lub 6w1 to szczepionka Bezkomórkowa DTPa – zawiera tylko kilka oczyszczonych białek bakterii.
Oczywiście nie ulega wątpliwości, że zmniejsza się ilość wkłuć– jednak osobiście uważam, że nie powinno być to decydującym argumentem przy podejmowaniu decyzji.
Pozostałe standardowe szczepienia ochronne dla dzieci (obowiązkowe), które nie dotyczą szczepionek skojarzonych (5w1 i 6w1)
|
Szczepionki „standardowe” refundowane |
BCG- przeciw gruźlicy |
BCG- przeciw gruźlicy oddzielne szczepienie |
MMR-II lub Priorix |
Przeciw Odrze, Śwince i Różyczce |
Jakie jeszcze dodatkowe szczepienia ochronne dla dzieci są zalecane przez specjalistów?
|
Szczepionki „standardowe” refundowane |
Dodatkowe ODPŁATNE szczepienia |
Varilrix |
Nie refundowane |
Przeciw Ospie Wietrznej |
Avaxim lub Havrix Junior lub Vaqta |
Nie refundowane |
Przeciw Wirusowemu Zapaleniu Wątroby typu A – tzw. „Choroba brudnych rąk” |
Szczepionki Skoniugowane i polisacharydowe przeciw Pneumokokom |
Nie refundowane |
Przeciw Pneumokokom |
Rotarix i Rotateq Przeciw Rotawirusom |
Nie refundowane |
Przeciw Rotawirusom |
Szczepionki Skoniugowane i polisacharydowe Przeciw Meningokokom |
Nie refundowane |
Przeciw Meningokokom |
Ale o tych dodatkowych szczepieniach, opowiem następnym razem.
Zachęcam Was do dowiedzenia witryny Ogólnopolskiego Stowarzyszenie Wiedzy o Szczepieniach „STOP NOP” http://www.stopnop.pl/ – pod tym adresem znajdziecie wiele przydatnych informacji oraz podstawy prawne regulujące kwestię szczepień ochronnych w Polsce.
Czy zdecydować się na szczepienia ochronne dla dzieci? Zdecydowanie tak – Program podstawowych szczepień jest obowiązkowy, a historia zdążyła już udowodnić zasadność takich działań. Pozostaje tylko pytanie, czy szczepić na wszystko, co możliwe i jak? Ale z tym pytaniem muszę pozostawić każdą Mamę i każdego Tatę sam na sam – to do Was należy decyzja czy zdecydujecie się na dodatkowe szczepienia Waszego Malca, czy wybierzecie opcje nierefundowane.
Mam nadzieję, że ten artykuł pomoże Wam usystematyzować swoją wiedzę i spokojnie rozważyć Wasze własne „szczepieniowe” decyzje i dylematy. Nie wahajcie się zadawać pytań lekarzowi podczas wizyty- do skutku otrzymania zrozumiałej odpowiedzi! Dobrym sposobem na panujący podczas wizyty z dzieckiem „chaos” (gdy łatwo jest zapomnieć o ważnych pytaniach – gdzieś między rozkrzyczanym malcem a siódmą torbą zwisającą nam z ręki) jest zrobienie w domu listy pytań!
Życzę wszystkim rodzicom i ich pociechom samych małych i niezauważalnych igieł oraz odwagi w poczekalni u Pediatry!
Bibliografia:
- Medycyna Praktyczna. Pediatria. 2(8) marzec-kwiecień 2000 „Stosowanie szczepionek skojarzonych u dzieci[…]”
- Medycyna Praktyczna. Pediatria. 6(12)listopad-grudzień 2000 „Zasady stosowania bezkomórkowych szczepionek przeciwko Krztuścowi u dzieci […]”
- Red. A. Chybicka, A. Dobrzańska, J. Szapa, J. Wysocki. „Pierwsze 2 lata życia dziecka. Przewodnik dla rodziców. Jak dbać o rozwój, pielęgnować i zapobiegać chorobom”
- http://www.stopnop.pl/
To trzymamy kciuki za Dzidzie i mamusie 🙂 na pewno dotrwacie 🙂
Dzięki 🙂 teraz już wszystko się unormowało, więc planujemy normalne rodzenie i już się nie możemy doczekać 🙂
Świetnie, że wszystko się unormowało 🙂 trzymam kciuki za szczęśliwe dotrwanie w dwupaku do marca. Koniecznie daj nam znać po porodzie 😀
Czytam tytuł – „Oczekiwanie na drugie dziecko” i na mej buzi pojawia się szeroki uśmiech! 🙂 Ale chwila, czytam dalej i uśmiech znika.. robi mi się smutno 🙁 ….docieram do końca i znów zaczynam się uśmiechać bo widzę w Tobie wiarę w to, że będzie dobrze! 🙂
Trzymam za Was kciuki!! Termin masz na marzec?? Jeśli tak, to już nie dużo zostało!! 🙂
Życzę Ci lekkiego porodu, narodzin zdrowego dzidziusia (koniecznie pochwal się czy to chłopiec czy dziewczynka!! 🙂 ) i samych radości w nowej, 4-osobowej rodzinie 🙂
Fizinka, dziękuję, będzie dobrze, teraz to już z górki 🙂 termin za jakieś 6 tygodni, więc niedługo sami dowiemy się, kto się tam wierci w brzuszku 🙂
a „nasza” rodzinka będzie teraz 4-osobowa, ale należę do tych szczęśliwych ludzi, którzy mają o wiele większą rodzinę, bo rodzice, teście, siostry i szwagier i wszyscy (włącznie z dziadkami, babciami, ciociami i wujkami) bardzo się o nas troszczą i wzajemnie się wpsieramy, więc w takich warunkach spodziewać się następnego dziecka to sama przyjemność 😀
Ja dopiero co dowiedziałam się o drugiej ciąży, oczywiście planowanej i ten tytuł pasuje też do mnie 🙂 Jestem bardzo szczęśliwa ale też pełna obaw, bo w pierwszej ciązy miałam podobną sytuację jak Ty, wszystko się ułozyło dobrze, ale jednak lekki strach zostaje. Mój synek też jest bardzo żywiołowy. Jestem dobrej myśli i wierzę, że wszystko ułoży sie dobrze 🙂
Czekam na nowinę o narodzinach Twojego maleństwa i trzymam kciuki za szybki, bezproblemowy poród 🙂
Dzięki 🙂 i gratuluję, drugie dziecko to wbrew pozorom nowa przygoda 🙂
Jak tylko wrócę ze szpitala, to dam znać jak poszło – przed nami końcóweczka, ostatnie kilka tygodni przygotowań… 😉
Mocno trzymamy kciuki i gratulujemy siły!
Pamiętam, że mnie w drugiej ciąży było ciężko powstrzymać się przed podnoszeniem starszego syna (miał też ok 2 lat) – i to pomimo dobrego stanu ciąży. Mnie drugie dziecko (drugi syn) – paradoksalnie (choć niektórzy mówią, że jest to bardziej męczące) – dało pełniejsze spojrzenie na radość z macierzyństwa.
A ja przez te powikłania miałam wrażenie, że „zabierają” mi dziecko – wszyscy tak się troszczyli, byli tacy mili, ale po miesiącu nie wytrzymywałam… czasami do teraz podnoszę Magdusię, chociaż może nie powinnam… A przeżywanie drugiej ciąży jest po prostu inne, na wiele rzeczy jakoś „nie starcza czasu”, chodzi mi o takie zachwycenie ciążą, bo jednak to nie jest ten „pierwszy raz”, kiedy zupełnie wszystko jest nowe, niesamowite… Teraz więcej jest porównywania – jak było wtedy a jak teraz… Ale są też miłe i wspaniałe momenty – gdy Magdzia przed snem całuje brzuszek, gdy śpiewa dziecince albo gdy śpiewa lub… Czytaj więcej »
Trzymam kciuki mocno 😉 będzie dobrze. Sama przechodziłam przez zagrożoną ciążę więc doskonalę wiem co czuję autorka tekstu…
Gratulacje, ja również trzymam kciuki!
Ja też czekam na drugiego maluszka:) Julcia ma 4 latka, a ja jestem w 8 miesiącu ciąży. Czekamy na Szymusia i emocji towarzyszy nam wszystkim mnóstwo… Jest spora szansa, że urodzę wcześniej, ale mam nadzieję, że donoszę przynajmniej do 38 t.c., tak jak córkę i synuś też będzie zdrowy i silny! No i ciekawi mnie bardzo reakcja mojej Julki na braciszka:)
No to powodzenia 🙂 nasza mała Magdusia na razie bardzo się cieszy, spontanicznie przytula się do brzuuszka i twierdzi – to jest mój bobasek… Zobaczymy jak będzie za kilka dni. Teraz to już 39 t.c., więc torba spakowana i wkrótce okaże się, czy przywieziemy do domu braciszka czy siostrzyczkę. Wszystkie zagrożenia minęły, byle tylko nie było komplikacji przy samym porodzie 🙂
Ola, trzymam kciuki, a Julka na pewno zaopiekuje się braciszkiem i Tobą też, w końcu to już duża dziewczyna 🙂
PS. – Fajne macie imię wybrane 🙂 mój kochany mąż to też Szymon 😉